건강과 보험청구19 코로나19 감염시에 특정법정감염병 진단금 받을 수 있을까? - 분류표와 약관 확인방법 코로나19 감염시에 특정법정감염병 진단금 받을 수 있을까? 이전에 포스팅 한적이 있는데, 저희집은 남편만 코로나진단을 받았었어요. 다른 가족 구성원은 감염이 되지 않았거나, 아마 아무도 모르게 이미 지나가 버린것일 수도 있다고 하더라구요 ㅎㅎㅎ코로나가 1급에서 2급으로 하향 조정되고, 병원이나 시설격리도 하지 않기 때문에, 받을 수 있는 보험금과 해당 특약항목이 줄어들었어요. 돈 안받아도 안걸리는게 제일 좋지만.. 이왕걸린거 조금이라도 더 받아야한다며 간간히 연락을 주시는 분들이 있는데요. 사실 저보다는 고객센터 문의가 제일 빠르고 정확하다죠;; 같은보험도 가입시점에 따라 약관이 다르니까요!! 주변에서 '특정법정감염병'특약에 관해서 물어보시는 분들이 종종 있어서, 분류표와 약관 확인 방법, 진단금 지급 .. 2025. 2. 24. 코로나19 자가격리는 보험금 지급이 안되나요? - 실비와 입원비 청구 코로나19 실비(검사, 치료, 처방)와 입원비 보험금 청구근래에 독감 및 코로나19 확진자의 재 증가로 인해 보험금 청구 관련 문의가 많아 정리해 보았습니다.주제는 코로나이지만.. 사실상 감기나 기타 다른 질병도 보험 적용 기준은 동일한 부분이 많습니다. 1. 코로나19 입원 시 보험금 지급 여부Q. 코로나19로 인해 검사와 치료를 받고, 병원 또는 격리시설(생활치료센터)에 입원했는데, 보험금을 받을 수 있나요?A. 실손의료보험(실비) 및 질병 입원 특약이 있다면 보험금 청구가 가능합니다. ✅ 실손의료보험(실비) 청구 가능 여부개인 부담금이 발생한 경우, 실비 보험 청구 가능 (2023년 기준)코로나 검사, 치료, 처방, 입원 등으로 인해 공제금액 이상의 본인 부담금이 발생했다면 실비 보험금을 받을 수 .. 2025. 2. 20. 치매보험? 장기요양상태? 간병보험? 간병인보험? - 특징과 차이점, 선택요령 노년 인구의 증가하면서, 독거노인증가, 치매환자 또한 증가하고 있는데요. 이에 따라 치매에 대한 관심이 많아져, 치매보장 연령도 확대되고, 보장범위 또한 확대되었습니다. 또한 치매뿐만이 아니라 간병상태까지 보장하는 상품도 많이 판매되고 있습니다. 오늘은 치매보험과 간병보험, 그리고 간병인보험이 어떤것인지 정리해 보았습니다. 1. 치매와 치매보험 1) 치매 기억장애와 함께 다발성 인지장애가 동반되며, 일상생활 능력이 현저히 저하된 상태 65세이상 노년기에 주로 발생(노인인구의 약9.8%)하며, 나이가 들수록 발생할 위험이 커짐80세이후 발생할 확률이 크게 증가(65세 이상 치매환자중 60%) 2) 치매진단선별검사 : 한국형 간이인지기능 검사(MMSE-K)감별검사 : 치매 원인을 확인하기 위한 검사, .. 2025. 2. 17. 치아 교정과 실손, 치과 보험, 건강보험 - 비용 절감 팁 치아교정과 보험, 꼭 알아야 할 정보아름다운 미소와 건강한 치아는 자신감의 필수 조건이죠. 하지만 많은 사람들이 치아교정을 고민하는 가장 큰 이유 중 하나는 비용입니다. 치아교정은 높은 비용(부분 최소200만원 ~ 1천만원 이상)이 드는 치료로 잘 알려져 있기 때문에, 이를 지원받을 수 있는 보험의 가능성에 대해 궁금해하시는 분들이 많습니다. 오늘은 치아교정과 관련된 보험 정보, 실손보험 적용 여부, 그리고 치아보험 활용법에 대해 알아보겠습니다. 1. 치아교정이란?치아교정은 치아의 배열을 바르게 하고, 턱의 부조화를 개선하기 위해 진행되는 치료입니다. 대표적인 사례로는 덧니, 주걱턱, 치아 틈새, 과밀 교합 등이 있습니다. 교정 치료는 심미적인 이유뿐 아니라, 치아와 잇몸 건강을 위해서도 중요한 치료입.. 2025. 2. 4. 실손 보험 1세대~4세대 비교 정리 / 뭐가 유리할까? 요즘 5세대 실손 이야기가 자꾸 나오는데요.보험사의 손해율을 이해 못 하는 것은 아니지만.. 대안책으로 내놓는 내용들을 보다 보면, 정부가 보험사의 사정만 너무 고려하려는 것 아닌가 하는 생각이 들때가 있기도 합니다. 지금이야 국민의료보험이라는 좋은 사회보장제도가 있지만, 나중에 미국처럼 민영화되는 건 아닐지 하는 걱정까지 더해지면 정말 끔찍하기도 하죠..고민은 접어두고, 이참에 1세대부터 4세대까지 주요 변화를 정리해 보았습니다. 참고로 1~2세대의 경우, 가입 보험사나 가입 시점에 따라 보장이 매우 상이할 수 있어, 아래 정리한 내용과 다소 다를 수 있으니 정확한 보장 내용은 가입한 약관 확인을 해야 합니다. 구분 1세대 ( ~2009.09) 2세대 (2009.10~2017.03) 3세대 (20.. 2025. 1. 15. 뇌 혈관 질환 - 뇌출혈? 뇌경색? 뇌졸중? 질병코드와 보험 가입/청구 유의사항 뇌질환 환자와 진료비의 증가 건강보험심사평가원 자료에 따르면, 전체 인구 대비 계산 (2021년 기준, 약 5,170만 명 기준)으로, 전체 뇌혈관질환 환자 수는 약 1,171,534명(2.26%)이며, 이중 뇌졸중 환자 수는 약 634,177명(1.23%) 으로 나타납니다. 이중에서도 허혈성 뇌혈관질환 (뇌경색) 환자는 약 508,415명(0.98%), 출혈성 뇌혈관질환 (뇌출혈)환자는 약 102,482명(0.20%)이라고 합니다. 뇌혈관질환 환자 수는 2018년(96만 7,311명) 대비해서, 2022년(117만 1,534명)에 21.1%증가(연평균 4.9%) 했고, 뇌졸중 환자 수는 2018년(59만 1,946명) 대비해서, 2022년(63만 4,177명)에 7.1%(연평균 1.7%) 증가 했다고.. 2024. 12. 11. 암 질병 코드와 보험금 지급/분쟁 사례 - 가입시 주의사항과 팁 암, 대비가 필요한 질병 우리나라 사망원인의 1위는 바로 암. 2021년 자료에 따른 평생 암 발생 확률은, 기대수명 83.6세까지 생존할 경우 전체 인구의 38.1%가 암에 걸릴 것으로 추정된다고 합니다. 2017-2021년 진단된 암 환자의 5년 상대생존율은 72.1%이며, 암 발생 시 필요한 일반적인 비용만 평균 약 1억원 정도(2013년)라고 합니다. 또한 암환자 실직률은 84.1%(2014년)이며, 5년 내 직장 복귀율은 30.5%에 불과하다고 합니다. 순위 암종류 발생자 수 (명) 분율 (%) 조발생률 (명/10만 명) 연령표준화발생률(명/10만 명) 1갑상선암37,47313.573.070.52대장암36,61413.271.368.83폐암30,69711.159.858.04위암28,9731.. 2024. 12. 9. 건강검진 실손보험금 청구가 가능할까? 예방접종 보험 청구는? 건강검진 실손보험금 청구가 가능할까? 건강검진은 현대인에게 선택이 아닌 필수가 되었습니다. 특히 정기적인 건강검진을 통해 자신의 건강 상태를 점검하고 조기 발견 및 예방이 가능하다는 점에서 많은 분들이 검진을 받고 있습니다. 그런데 건강검진 비용이 꽤 부담스러울 때가 있죠. "혹시 건강검진 비용도 실손보험으로 청구할 수 있을까?"라는 의문이 생길 수 있습니다. 오늘은 건강검진과 실손보험금 청구 가능 여부에 대해 이야기 해보고자 합니다. 건강검진과 실손보험 1. 일반적인 건강검진 - 청구 불가 - 건강검진은 질병 예방 및 조기 발견을 위한 목적으로, 치료가 아닌 예방 목적으로 시행됩니다. - 실손의료보험은 치료 목적의 의료비만 보장하므로 건강검진 비용은 청구 대상이 아닙니다. - 예: 국가건강검.. 2024. 11. 27. 정신질환과 실손 보험 - 질병코드, 청구사례, 전환실손, 예방과 대안 현대 사회의 빠른 변화와 치열한 경쟁, 그리고 예기치 않은 팬데믹 상황까지 더해지며 정신건강은 이제 더 이상 개인의 문제가 아닌, 사회적인 과제로 떠오르고 있습니다. 최근 통계에 따르면 국내에서 정신과 질환으로 진료를 받은 환자 수는 꾸준히 증가하고 있으며, 우울증, 불안장애, 공황장애와 같은 질환은 특히 많은 사람들이 경험하는 흔한 문제로 자리 잡았습니다. 하지만 여전히 정신과 질환에 대한 부정적인 인식과 치료에 대한 두려움으로 인해 많은 이들이 적절한 시기에 진료를 받지 못하고, 더 심각한 상태로 악화되기도 합니다. 또한, 정신질환 기록으로 인해 보험 가입이 제한되거나 치료비 부담이 커질 것을 우려해 병원을 찾지 않는 사례도 많아, 이를 해결하기 위한 사회적 지원과 제도 개선의 필요성이 커지고 있습.. 2024. 11. 22. 이전 1 2 3 다음
