정신질환과 실손 보험 - 질병코드, 청구사례, 전환실손, 예방과 대안
현대 사회의 빠른 변화와 치열한 경쟁, 그리고 예기치 않은 팬데믹 상황까지 더해지며 정신건강은 이제 더 이상 개인의 문제가 아닌, 사회적인 과제로 떠오르고 있습니다. 최근 통계에 따르면 국내에서 정신과 질환으로 진료를 받은 환자 수는 꾸준히 증가하고 있으며, 우울증, 불안장애, 공황장애와 같은 질환은 특히 많은 사람들이 경험하는 흔한 문제로 자리 잡았습니다. 하지만 여전히 정신과 질환에 대한 부정적인 인식과 치료에 대한 두려움으로 인해 많은 이들이 적절한 시기에 진료를 받지 못하고, 더 심각한 상태로 악화되기도 합니다. 또한, 정신질환 기록으로 인해 보험 가입이 제한되거나 치료비 부담이 커질 것을 우려해 병원을 찾지 않는 사례도 많아, 이를 해결하기 위한 사회적 지원과 제도 개선의 필요성이 커지고 있습..
2024. 11. 22.
급성심근경색, 특정허혈성심장질환, 허혈성심장질환 - 정의, 질병코드, 청구서류, 보험금 지급 기준과 사례
심혈관질환 : 급성심근경색, 특정허혈성심장질환, 허혈성심장질환 정의, 질병코드, 청구서류, 보험금 지급 기준과 사례 심장은 우리 몸의 중심에서 혈액을 순환시키며 생명을 유지하는 데 필수적인 역할을 합니다.하지만 현대인의 불규칙한 생활습관과 스트레스, 고열량/고지방 식단의 확산, 운동 부족, 흡연 등으로 인해 심혈관 질환의 위험이 점점 커지고 있는데요. 2023년 사망원인통계 결과 | 전체 | 보도자료 | 새 소식 : 통계청 대한민국에서 심장질환은 주요 사망 원인 중 하나로, 그 중요성이 날로 커지고 있습니다. 2023년 통계청 발표에 따르면, 심장질환은 전체 사망 원인의 2위를 차지하며, 인구 10만 명당 65.8명의 사망률을 보였습니다 또한, 질병관리청의 자료에 따르면, 2021년 심근경색증 발..
2024. 11. 21.
진료비 계산서 영수증 - 급여, 비급여, 산정특례, 본인부담금, 국민건강보험
진료비 계산서 영수증 용어 정리 보험 청구시 꼭 필요한 서류중에 하나가 바로 '진료비 계산서 영수증' 인데요. 병원에서 진료를 받고 발급받는 진료비 계산서 영수증에는 다양한 항목이 포함되어 있습니다. 하지만, 이 항목들을 정확히 이해하기 어렵거나, 헷갈리는 경우가 많습니다. 아래는 주요 용어와 해당 항목의 의미를 정리해 보았습니다. 1. 급여 급여는 국민건강보험(가입 필요)에서 보장하는 항목으로, 환자가 일부 비용만 부담하면 되는 의료 서비스입니다.1) 일부 본인부담법적 근거: '국민건강보험법' 제44조 및 시행령 제19조 제1항.국민건강보험에서 일정 부분을 부담하고, 나머지는 환자가 부담합니다.연령 및 질병의 중등도, 치료행위에 따라 달리 적용부담률은 입원(20%), 외래(20-60%) 등 상황에 따라..
2024. 11. 20.
가입한 보험에 부담보, 할증, 삭감이 있다면 재심사를 요청하세요!
가입한 보험에 부담보나 할증, 삭감이 있다면 재심사를 요청하세요!어느날 부모님이 톡으로 이상한 문자가 왔다며, 이게 뭐냐구 물으셨는데요. 당황하시며, '보험이 끝나는 거냐며 난 해지 한 적이 없다고' 하시더라구요. 내용을 보니, 기존 가입된 보험의 부담보(보장을 해주지 않는 제한조건)기간이 끝나서, 앞으로는 해당 부위도 보장을 받을 수 있다는 안내였습니다. 저희 부모님은 갑상선 부위에 발생한 질병으로 입원/수술/치료 등의 보장을 5년간 받지 않는 조건으로 보험을 가입했었는데요. 그 기간이 지나서 앞으로는 갑상선부위에 질병이 발생하여도 보장을 받을 수 있게 된거죠. 이처럼 보험 가입 시 특정 질병이나 신체 부위의 보장이 제외되는 경우가 종종 발생합니다. 이는 부담보, 할증, 삭감 등으로 불리며, 보..
2024. 11. 18.
