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일상생활과 보험청구

입주한 아파트 화재 보험이 있는데, 개인 화재 보험을 따로 들어야 할까? - 보장 항목과 지급/부지급 사례

by 빵떡꿀떡 2024. 12. 16.

 

아파트(주택) 단체 화재보험개인 화재보험

 고층 아파트 화재 사고가 늘어남에 따라 입주민의 안전과 재산을 보호하기 위해 아파트 화재보험 의무가입이 시행 (2021.08.05) 되었는데요. 특히 16층 이상 고층 아파트는 단체보험을 통해 보다 체계적이고 효율적으로 화재사고에 대비할 수 있습니다.

 하지만 단체보험 특성상 보장되지 않는 부분도 많기 때문에, 이를 대비하지 못하여 불이익을 겪는 사례도 많습니다. 이번 글에서는 아파트 화재보험의 주요 보장, 특약, 면책사항을 정리해보고, 보험 상담을 하면서 자주 거론되는 실제 사례를 바탕으로 개인 화재보험과 비교 설명 해보고자 합니다. 

 

 

1. 아파트(주택) 화재보험 개요

  • 대상: 16층 이상 고층 아파트
  • 의무화: 화재보험 의무 가입
  • 보험계약자: 아파트 입주자 대표회 등의 단체 명의로 체결
  • 적용 범위: 아파트 및 아파트 부대시설

 

2. 주요 보장

  • 화재 및 폭발: 건물(본체, 복도, 계단, 엘리베이터 등) 및 부대시설(주차장, 관리실 등)에 발생한 손해 보장
  • 가입한 특약과 약관에 따라 보장 범위와 보장 금액이 매우 상이 함.

 

3. 주요 특약

  1. 신체손해 배상책임 : 화재나 폭발 등의 사고로 인해 제3자가 사망하거나 부상을 입은 경우, 입주자 대표회의나 관리주체가 배상책임을 지게 되면 이를 보장.
  2. 화재대물 배상책임 : 화재로 인해 다른 세대의 재물이나 건물에 손해를 끼쳤을 경우 배상책임을 보장. (개인의 가제나 재물손해는 보장하지 않음)

 

4. 기타 관련 추가 특약

가입시 여러가지 특약을 추가하여 넓게 보장 받을 수 있습니다.

  1. 풍수재(태풍, 홍수)위험 보장 : 태풍, 홍수 등 자연재해로 인한 손해 보상
  2. 승강기 사고 배상책임 : 아파트 승강기 이용 중 발생한 사고에 대한 배상책임 보장
  3. 어린이 놀이시설 배상책임 : 아파트 내 어린이 놀이시설에서 발생한 사고 보장
  4. 시설 소유관리자 배상책임 : 아파트 시설물 소유 및 관리상의 과실로 인한 사고 보장
  5. 스프링클러 누출 손해 : 스프링클러 누수로 발생한 손해를 보상.
  6. 급배수설비 누출 손해 : 일반적으로 단체보험에는 제외되는 특약으로,일부 보험사는 공용 급배수설비 파손으로 발생한 누수 피해 보장. 개별 세대 내 급배수설비 누출로 인한 손해는 보장 대상에서 제외

 * 일반적으로 각 시설 특약은, 해당 시설로 인해 발생한 사고나 손해를 보상하며, 시설 설비 자체의 교체비나 수리비 등의 손해를 보상하지는 않습니다.

 

5. 면책조항

다음의 경우 보험금이 지급되지 않습니다:

  • 계약자, 피보험자의 고의 또는 중대한 과실
  • 전쟁, 혁명, 폭동 등 특수한 사태로 인한 화재
  • 화재·폭발 외 수도관 파열로 인한 손해
  • 방사능 사고로 인한 피해

 

6. 보상 제외 항목

일반적으로 단체 화재보험에서 보장되지 않는 항목은 다음과 같습니다:

  • 화재벌금
  • 건물 복구비
  • 임시거주비
  • 개인 소유의 가재도구 및 집기, 개인 재물

※ 단체보험에 ‘개인 재물 손해 보장 특약’이 포함된 경우에는 개인의 집기 및 가재도구에 대한 일부 보상을 받을 수 있습니다. 그러나 대부분의 단체 화재보험에서는 비용 절감의 이유로 이러한 특약이 포함되지 않는 경우가 많습니다.

 

 

7. 사례 : 입주자의 가스불 부주의로 인한 화재

 

1) 사건 개요

  • 상황: 한 입주자가 가스불을 켜둔 채로 외출하면서 화재가 발생.
  • 결과: 아파트 내 화재가 번져 본인 집과 이웃 세대 일부에 피해를 입음.

 

2) 단체 화재보험

  • 단체 화재보험은 해당 입주자의 중대한 과실로 인한 화재를 면책 사유로 판단했습니다.
  • 따라서 단체 화재보험에서는 보상이 거절되었습니다.

 

3) 개인 화재보험

  • 입주자는 따로 개인 화재보험에 가입되어 었습니다.
  • 개인 화재보험은 중대한 과실 여부와 상관없이 보상하는 경우가 있으며, 특히 약관에 따라 단순 부주의로 인한 화재도 보상될 수 있습니다. (보험가입 시 중대한 과실 보장 여부를 확인하는 것이 중요)
  • 보험사는, 약관에 따라 '고의가 아닌 부주의'로 발생한 화재는 보상 가능하다고 판단되었습니다.
  • 개인 화재보험을 통해 본인 집의 손해이웃 세대에 발생한 손해에 대한 일부 배상금이 지급되었습니다.

※ 각각의 사례와 보장내용 및 지급조건은, 보험 상품과 약관의 해석 및 실제 보험사별 기준에 따라 다를 수 있습니다.

 

 

8. 사례 : 휴대폰 과열로 인한 화재

 

1) 사건 개요

  • 상황: 아파트 입주자가 휴대폰을 충전기에 꽂은 채 게임을 켜둔 상태로 외출하였고, 과열로 인해 화재가 발생.
  • 결과: 화재는 본인의 집뿐만 아니라 주변 세대까지 번지는 큰 피해를 초래한 상태.
  • 문제: 충전 기기가 정품이 아니었음이 밝혀졌고, 휴대폰 제조사는 소비자 과실로 인한 화재라며 보상을 거절

 

2) 단체 화재보험

  • 단체 화재보험 약관에서는 계약자나 피보험자의 중대한 과실에 의해 발생한 화재는 면책 사유로 규정합니다.
  • 정품 충전기를 사용하지 않았다는 점이 입주자의 중대한 과실로 판단될 수 있습니다.
  • 이에 따라 아파트 단체 화재보험에서는 보상이 거절될 가능성이 높습니다.
  • 단체 화재보험은 건물 전체를 대상으로 하지만, 개인의 과실이 인정될 경우 보상에서 제외되는 경우가 많습니다.

 

3) 개인 화재보험

  • 개인 화재보험은 소비자의 단순 부주의나 과실(고의x)로 인한 화재까지도 보장하는 경우도 많습니다.
  • 특히 부주의 화재에 대한 보장 조건이 약관에 명시되어 있다면, 정품이 아닌 충전기 사용으로 발생한 화재도 보상받을 수 있습니다.
  • 개인 화재보험에서도 ‘중대한 과실’이 약관상 면책 사유로 명시된 경우, 보상이 거절될 수 있습니다.
  • 그러나 일반적으로 단순 부주의는 중대한 과실로 보기 어렵기 때문에 보상 가능성이 큽니다.
  • 본인의 재산 손해(화재로 소실된 집과 가재도구의 수리 및 복구비)와 이웃 세대에 대한 배상 책임 특약을 통해 배상금이 지급될 수 있습니다.

 

※ 각각의 사례와 보장내용 및 지급조건은, 보험 상품과 약관의 해석 및 실제 보험사별 기준에 따라 다를 수 있습니다.

 

 

 

 

9. 고려해야 할 사항

 

1) 보장 범위 및 한도 확인

  • 단체 화재보험은 공용부분의 화재와 같은 큰 재난으로 인한 손해를 보장하는 목적
  • 단체 화재보험은 개인에 대한 손해는 보장 대상에서 제외되는 편
  • 단체보험은 보장 한도가 정해져 있으므로, 입주민이 실제 피해 만큼 보상받기 어려운 경우가 있을 수 있음

 

2) 개별 화재보험의 필요성

  • 개인의 집기 및 가재도구, 귀금속을 포함한 재물, 생활비 등을 위한 추가적인 개인 화재보험 가입이 필요.
  • 개인 화재보험은 복구비, 임시거주비나 화재벌금 등 단체보험에서 보장하지 않는 항목을 보장할 수 있음.
  • 개별 세대 내 급배수설비 누출로 인한 손해를 보장 받기 위해서는 개인 화재보험이 필요
  • 단체보험에서는 고의성 및 중대한 과실의 판정 기준 차이로, 보험금 지급이 어려운 경우가 있을 수 있으므로 이를 대비

 

3) 화재 예방을 위한 안전 수칙

  • 화재 예방을 위해 가스 밸브 점검, 전기 누전 검사, 소화기 비치 등 기본적인 안전 관리가 필요.

 

 

마무리

 아파트 화재보험(단체보험)은 입주민의 안전을 지키기 위한 필수적인 제도입니다. 그러나 단체보험이 모든 손해를 완벽히 보장하지는 않으므로 보장 범위한도를 꼼꼼히 확인하고, 필요 시 개별 보험을 추가로 준비하는 것이 중요합니다. (개인 화재보험은 적립금 없이 (비환급형, 소멸형) 2~3만원대로 가입하는것을 추천) 또한 안전 수칙을 준수하여 화재를 예방하는 노력도 함께 이루어져야 합니다.

"화재 예방은 작은 관심에서 시작됩니다. 나와 내 가족의 안전을 위해 미리 대비하세요!"

 

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* 작성일 기준 표준적인 내용으로,
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